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妇科子宫颈粘液检查

来源:阿克苏无痛人流医院 责任编辑: 2016-03-16 15:03

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  子宫颈粘液是子宫颈腺体的分泌物。宫颈粘液形成的羊齿状结晶,受卵巢激素影响而呈周

期性变化,故妇科子宫颈粘液检查可用以测定卵巢功能。
  1.子宫颈粘液检查方法用阴道窥器暴露宫颈,将宫颈及阴道穹窿部的分泌物揩净,以长弯

钳伸入宫颈管约1cm 左右夹取粘液,顺一个方向涂抹于玻璃片上,待干后镜检。若阴雨或空气

湿度大时可用酒精灯或灯泡烤干后镜检。另用一张玻片蘸取粘液,拉成丝状,观察其较大长度

。或直接分开夹取粘液的长弯钳叶,观察其拉丝长度,然后涂在玻片上,镜检结晶。
  2.子宫颈粘液结晶的分类常用的分类法如下:
  (1)Ⅰ型即典型结晶(半++)。涂片满布直且细长,分枝繁复的羊齿叶状结晶。
  (2)Ⅱ型即较典型结晶(++)。羊齿叶状结晶较阔而粗短且弯曲,似树枝着雪后的形态。
  (3)Ⅲ型即不典型结晶(+)。其特点为树枝形象较模糊,分枝短而稀疏,纤细,像金鱼草状

及苔状。
  (4)Ⅳ型主要为椭圆体或棱形物体,较白细胞长2~3 倍,但稍狭窄,透光度大,其长轴顺

同一方向排列成行。(图2—18)
  3.临床应用可用于不孕症、月经失调、早孕(正常或异常情况)等的诊断。因较繁琐,临床

亦不常用。
  正常月经周期中,从第七天起,涂片渐次出现结晶,以不典型、较典型至排卵前结晶较为

典型。
  排卵后成为不典型结晶,并逐渐减少,一般至第22 天结晶消失,出现椭圆体。闭经病人

如持续出现典型结晶,提示雌激素过100% 百分百;如无结晶形成或仅有不典型结晶,多为雌激素过0;
  如涂片全是排列成行的椭圆体而无羊齿叶状结晶,则为妊娠象。但应注意妊娠期亦可见不

典型结晶,提示孕激素不足,有发展成先兆流产可能。
  而在月经的后半期由于孕激素的影响,亦可出现较少的椭圆体。如有习惯性流产史者,此

次妊娠后,涂片一直不出现羊齿叶状结晶,提示此次妊娠预后较好。
 

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