硅胶假体乳房 
 
美国食品和药品管理局（FDA）不久前传来消息，被其禁用14年的硅胶乳房填充物得以恢复使用，而日前在国际型美容整形外科大会上，新加坡、日本、韩国的隆胸专家们更是表示将步美国后尘，恢复使用硅胶乳房填充物。广州乳房整形外科专家认为，国内运用硅胶假体前后20来年，一直无明显并发症患者，硅胶乳房填充物得以恢复使用是好事。
 
国内也曾停用硅胶假体

乳房假体由弹性硅胶囊和内容物组成，内容物有硅凝胶、生理盐水或高粘硅胶之分。1961年由美国发明的第一代硅胶乳房填充物（内容物为硅凝胶，也称“液态硅胶”）直到上世纪90年代初仍被广泛使用。上世纪80年代，美产硅凝胶乳房假体进入我国，10年过后，一些国内产商也开始推出自己的硅凝胶乳房假体。

1992年，硅凝胶填充物被质疑会诱发乳腺癌、红斑狼疮等免疫系统疾病。迫于社会舆论，1992年10月，FDA决定在没有得到确实的安全性证实前，限制其使用。国内乳房整形外科也开始学美国改用盐水袋（内容物为生理盐水）。几年过后，盐水袋易变形、缺乏弹性、手感差等缺点让国内整形界重投硅胶假体怀抱，而新冒起的以高粘硅胶（避免渗漏）为内容物的乳房假体被欧洲使用，国内也效仿欧洲各国做法大范围使用高粘硅胶作为乳房假体。

传统硅凝胶会腐蚀组织

广东省第二人民医院整形美容科主任罗盛康教授接受记者采访时称，美国专家曾公开承认FDA之举让美国乳房整形外科发展比欧洲慢了10年。

“14年前FDA的担心其实是由硅凝胶带来的。”他称，国内整形美容专家都欣慰于美国对高粘硅胶假体的解禁，虽然国内没有系统的统计，但从门诊情况来说，目前还没有发现隆胸者出现严重并发症，极少数用硅胶假体者填充物周边局部硬化、乳房疼痛和填充物破裂等问题，乳腺癌与隆胸无直接关系，隆胸对于免疫系统的影响则主要集中在对类风湿、关节炎这些病因一直不明朗的免疫疾病的争议上，并一直无法证实两者有关。

建议硅凝胶隆胸者做检查

罗盛康告诉记者，传统硅凝胶渗入人体虽对乳腺癌、免疫系统疾病影响无直接关系，但会对渗透局部组织有腐蚀性，引起异物肉芽肿，令胸部肿胀、疼痛，而近10年来出现的高粘硅胶则由于不会渗出而弥补了这一不足，FDA的此次解禁也是针对高粘硅胶假体而提出的，这种材料被普遍认为是安全的。

对于早年由于植入硅凝胶乳房假体者，罗盛康建议应定期进行核磁检查，以便尽早发现硅胶囊是否破裂和硅凝胶是否渗漏，一旦发现硅凝胶渗漏必须立即取出填充物，或者更换高粘硅胶假体。

专家建议：隆胸者应亲自参与选择假体

把主导权全部交给医生？这种态度对手术并无帮助。专家建议：

一、认清手术风险，了解包膜挛缩、左右不对称等潜在并发症。

二、受术者年龄必须在20岁以上，已婚已育更好。

三、主动参与乳房假体的选择。受术者越是主动参与假体的选择，试戴假体、去感觉假体，越容易对手术效果满意。

四、不要一味求大，乳房假体的选择应该适合身材、职业等。

五、选择有信誉和资质的施术机构及有经验医生，能将手术风险降到较低，还能避免用到以次充好的填充假体。
 
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