77．卵巢恶性肿瘤有什么临床表现？

早期卵巢癌缺乏特异性症状，一些提示卵巢癌的征兆前面已做介绍。

卵巢癌的典型临床表现为“三腹”，即腹部包块、腹胀、腹水。其中以盆腹部包块较经典而常见，短时间内迅速增大是其区别于良性肿瘤的“个性”之一，自行在下腹部扪及而就诊的患者不在少数。卵巢癌腹水增长极快，整个腹部隆起呈青蛙腹状并不希奇，患者常诉腹胀、腹痛到难以忍受，穿刺抽液仅能暂时缓解，数天后腹水重新产生，且逐日加剧。随着病程的进展，患者吃不下、睡不着，全身情况恶化。晚期时表现消瘦、严重贫血等恶病质征象。卵巢癌以妇检时触及陶氏腔及盆腔内散在质硬结节、包块，实性、固定为典型体征。

癌细胞就像万恶的侵略者，侵犯压迫哪里就引起哪里的不适。肿瘤浸润周围组织或压迫神经，可

引起腹痛、腰痛或下疼痛；压泊胃肠潜哉泌屎谱引起排俥、排屎闲难、屎颛等；压盆腔静脉，出

现下肢水肿。

除了共性还有个性，不同类型卵巢肿瘤有各自特殊临床表现。卵巢上皮性癌好发于bQ岁以上中老

年妇女。恶性生殖细胞肿瘤以好发于年轻妇女及幼女、肿瘤生长快、症状较明显为特征。性索问

质肿瘤为功能性卵巢尊，瘤，可产生过多雌激素，临床主要表现为腹部包块和内分泌异常，青春

期前可致假性性早熟，生育年龄妇女可致月经过多、月经紊乱，绝经后则表现为异常阴道出血，

常伴子宫内膜增生过长，甚至发生子宫内膜癌，分病人可有雄激素过多所致的闭经、多毛等症状

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