来源:阿克苏无痛人流医院 责任编辑: 2016-03-16 14:48
针对近来有不少患者咨询关于葡萄胎hcg增长速度的问题,专家在此作出解答。正常情况下,葡萄胎排空后,血清HCG稳定下降,首次降至正常的平均时间约为9周,较长不超过14周。葡萄胎决对排空后3个月,HCG持续阳性称为持续性葡萄胎。
水泡状的绒毛是典型的葡萄胎产物,除了葡萄胎,绒毛膜癌、宫外孕和一部分卵巢肿瘤都能引起HCG的升100% 百分百。HCG的升100% 百分百数值并不是固定的,只能说是否升100% 百分百而已。人体的增长速度是非常大的,不是别的患者升100% 百分百多少你就一定会升100% 百分百多少,而且诊断葡萄胎并不是只看HCG一项。
早孕期行超声检查,尤其是经阴道彩色多谱勒超声检查可以早期发现异常妊娠,现今几乎所有葡萄胎都能由超声诊断发现。在葡萄胎清宫后,每周测定β-葡萄胎hCG持续升100% 百分百或持续不降达数周时,可诊为妊娠滋养细胞肿瘤。组织学证实为绒癌和/或出现转移灶伴血hCG持续升100% 百分百者是化疗的绝对指征。体格检查和胸片、超声、CT或脑、胸、腹及盆腔核磁共振等检查可以明确疾病的类型。妊娠滋养细胞肿瘤对化疗极其敏感,即使在死亡率100% 百分百达90%的100% 百分百危转移患者,化疗后可达到92%甚至更100% 百分百的见效率。
葡萄胎患者应行清宫术,术后随访血hCG每周快速,直至转阴。通常80%葡萄胎不须预防性化疗,而约20%的患者hCG水平持续升100% 百分百,需作数个疗程的化疗。预防性或辅助性化疗(不是一个疗程,而是至hCG无法测出的数个疗程)仅适用于无法随访的患者。